Aifa, spesa farmaceutica a 9 miliardi nei primi quattro mesi 2026
È stato predisposto dall’Ufficio Governance della spesa farmaceutica il documento di monitoraggio della spesa del nazionale e regionale dell’Agenzia italiana del farmaco, del 28 ottobre 2026, relativo al periodo gennaio-aprile 2026. A livello complessivo, la spesa farmaceutica nazionale rilevante ai fini della verifica dei tetti nei quattro mesi considerati si è attestata a 9.036,9 milioni di euro, con scostamento di 1.694,3 milioni rispetto alla soglia complessiva del 15,65% del Fsn, corrispondente all’incidenza del 19,26% sulla quota del Fondo riferita al quadrimestre.
Convenzionata entro il tetto
La spesa farmaceutica netta convenzionata, calcolata secondo quanto previsto dalla legge di bilancio 2024 al netto dello sconto Aifa del 30 dicembre 2005, delle compartecipazioni e delle rettifiche regionali, è risultata pari a 3.022,1 milioni di euro, in aumento di 215,6 milioni rispetto allo stesso periodo del 2025. Le ricette, pari a 195,1 milioni, sono state sostanzialmente stabili (-0,2%), mentre le dosi giornaliere definite sono cresciute dell’1,2%, con un incremento di 102,1 milioni, raggiungendo circa 8,44 miliardi. Ai fini della verifica del tetto del 6,85%, la spesa convenzionata al netto dei Pay-back vigenti si è attestata a 3.104,4 milioni di euro, pari al 6,62% del Fsn, con avanzo di 109,4 milioni rispetto al tetto di 3.213,9 milioni. Le aziende farmaceutiche hanno versato alle Regioni 89,1 milioni di euro tramite pay-back.
Acquisti diretti oltre il tetto
Situazione opposta per gli acquisti diretti, al netto dei gas medicinali: la spesa si è attestata a 5.843,9 milioni di euro, con incidenza del 12,46% sul Fsn a fronte di un tetto dell’8,60%, con disavanzo di 1.809 milioni di euro, riconducibile ai farmaci non innovativi, poiché la spesa per i farmaci innovativi e per gli antibiotici “Reserve” è interamente coperta dalle rispettive quote del Fondo. Per i soli medicinali innovativi, la spesa rilevata dai registri di monitoraggio Aifa è pari a 186,6 milioni di euro, mentre per gli antibiotici reserve ammonta a 31,6 milioni. Sul fronte dei gas medicinali, invece, la spesa di 88,6 milioni di euro rispetto al tetto dello 0,20% genera un avanzo di 5,3 milioni.
Fondo per i farmaci innovativi e differenze regionali
Sul fronte del Fondo per i farmaci innovativi, disciplinato dai commi 281-292 dell’articolo 1 della legge di bilancio 2025 (legge 207/2024), la stessa legge 199/2025 ne ha disposto, al comma 388, la riduzione di 140 milioni di euro annui a partire dal 2026, applicata proporzionalmente agli importi previsti dai commi 288 e 290 della legge 207/2024. Il monitoraggio ha evidenziato differenze a livello regionale: nella lettura dei dati sul ticket fisso della spesa convenzionata, solo Valle d’Aosta, Veneto, Lazio, Abruzzo, Calabria e Sardegna hanno mostrato diminuzione rispetto all’anno precedente, mentre la tabella relativa allo scostamento complessivo rispetto al tetto del 15,65% riporta le Regioni in ordine decrescente di incidenza della spesa sul rispettivo Fondo sanitario regionale, con Sardegna, Campania e Calabria ai primi posti della graduatoria, rispettivamente al 22,20%, al 21,49% e al 21,39%.
