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Nota Aifa N01 sugli Ipp: le risposte alle domande frequenti su prescrizione e rimborso

Come è noto, il quadro normativo per la prescrizione a carico del Servizio sanitario nazionale degli inibitori di pompa protonica (Ipp) è stato aggiornato con l’introduzione della Nota Aifa N01. Per fare chiarezza sugli argomenti correlati, l’Aifa ha aggiornato a giugno 2026 un documento di domande e risposte (Q&A). La nota, infatti, ha esteso le categorie di farmaci considerati gastrolesivi o in grado di aumentare il rischio di sanguinamento gastrointestinale, in particolare per i pazienti in trattamento cronico che presentano comorbidità o un’età pari o superiore a 65 anni, per i quali è prevista una prevenzione primaria. Da qui, la necessità di fare chiarezza.

I chiarimenti sulle definizioni principali

Tra gli altri argomenti trattati, il Q&A dell’Aifa ha fornito chiarimenti su diverse definizioni chiave. Il documento analizza una serie di casi pratici per chiarire l’applicazione delle regole aggiornate. Ad esempio, un paziente di età pari o superiore a 65 anni in trattamento con aspirina a basse dosi non può ricevere la profilassi primaria con Ipp a carico del Ssn, a meno che non sia associato ad altre condizioni rimborsabili, come l’uso cronico di Fans, la doppia antiaggregazione, la terapia con anticoagulanti o i corticosteroidi. Per tutta la trattazione, si rimanda al paper Aifa nella sezione “Documenti allegati”.